2024年12月2日に従来の健康保険証の新規発行が終了し、2025年12月1日には全ての健康保険証の有効期限が満了となります。現在、多くの方のお手元には「資格確認書」が届いていることでしょう。
「資格確認書の有効期限が切れたらどうなるの？」「マイナ保険証に紐付けた方がいいの？」「顔認証って本当に大丈夫なの？」
このような疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。この記事では、資格確認書の更新方法からマイナ保険証のメリット・デメリットまで、2025年最新の情報を徹底解説します。
資格確認書とは？基本をおさらい
資格確認書とは、マイナンバーカードを健康保険証として利用登録していない方に交付される書類です。従来の健康保険証と同じように、医療機関や薬局の窓口で提示することで保険診療を受けることができます。
2024年12月2日以降、新しい健康保険証は発行されなくなったため、マイナ保険証をお持ちでない方には、申請不要で資格確認書が無償で交付されています。
資格確認書には氏名、生年月日、被保険者の記号や番号、自己負担割合などが記載されており、これまでの健康保険証とほぼ同じ使い方ができます。
資格確認書の有効期限について
有効期限は保険者によって異なる
資格確認書の有効期限は、厚生労働省の規定により最長5年以内で各保険者が設定することとなっています。ただし、実際の有効期限は加入している健康保険の種類によって異なります。
国民健康保険の場合
国民健康保険に加入している方の資格確認書は、原則として毎年8月に一斉更新されます。有効期限は翌年の7月31日までとなっており、更新時期になると新しい資格確認書が自動的に郵送されてきます。
例えば、東京都北区の場合、資格確認書の有効期限は令和9年7月31日（70歳以上の方は令和8年7月31日）までとなっています。ただし、以下のような場合は有効期限が短くなることがあります。
- 70歳に到達する方：誕生月の末日まで
- 75歳に到達する方：誕生日の前日まで（後期高齢者医療制度に移行）
- 在留期限がある方：在留期間満了日まで
社会保険（協会けんぽ・健康保険組合）の場合
会社員の方が加入する社会保険の場合、資格確認書の有効期限が切れた際には更新手続きが必要となるケースがあります。
具体的には、「資格確認書交付申請書」をお勤め先の社会保険担当経由で提出する必要があります。健康保険組合によっては、再交付時に手数料（1,000円程度）が発生する場合もありますので、事前に確認しておきましょう。
後期高齢者医療制度の場合
75歳以上の方（65歳以上75歳未満で一定の障害がある方を含む）については、令和8年（2026年）7月末までの暫定的な運用として、マイナ保険証の保有状況にかかわらず、資格確認書が無償で申請なしに交付されます。
資格確認書の有効期限が切れたらどうなる？
基本的には自動更新される
国民健康保険の場合、有効期限が近づくと新しい資格確認書が自動的に郵送されてきますので、特に手続きは必要ありません。毎年7月中旬頃に世帯主宛てに送付されますので、届いたら記載内容に間違いがないか確認しましょう。
届かない場合・届いていない場合の対処法
万が一、有効期限が近づいても新しい資格確認書が届かない場合は、以下の対応を取りましょう。
- 国民健康保険の場合：お住まいの市区町村の国保担当窓口に問い合わせ
- 社会保険の場合：お勤め先の社会保険担当に問い合わせ
- 後期高齢者医療の場合：お住まいの市区町村または後期高齢者医療広域連合に問い合わせ
有効期限切れの資格確認書を使用した場合
有効期限を経過した資格確認書を使用することはできません。万が一、有効期限切れの資格確認書で保険診療を受けた場合は、保険給付費の返還を求められる可能性があります。また、悪質な場合は刑法により詐欺罪として処分を受けることもあるため、注意が必要です。
マイナ保険証への紐付けは必要？
「資格確認書があるならマイナ保険証は必要ない」と考える方も多いかもしれません。確かに、資格確認書でも従来通りの保険診療を受けることは可能です。しかし、マイナ保険証にはいくつかのメリットがあります。
マイナ保険証のメリット
1. 高額療養費制度の手続きが簡単に
マイナ保険証を利用すれば、限度額適用認定証がなくても高額療養費制度が自動的に適用されます。入院や手術で高額な医療費が発生した場合でも、窓口での支払いが自己負担限度額までに抑えられます。
一方、資格確認書の場合は限度額の情報が自動反映されないため、一旦通常の3割負担などで支払い、後から過払い分の還付を受ける必要があります。
2. 過去の診療情報が共有される
マイナ保険証を利用し情報提供に同意すると、過去に処方された薬の情報や特定健診の結果が医師・薬剤師に共有されます。初めて受診する医療機関でも、過去の治療経過を踏まえた適切な診療が受けられます。
3. 確定申告の医療費控除が簡単に
マイナポータルとe-Taxを連携することで、医療費控除のデータを自動入力できるようになります。領収書の保管や情報の手入力が不要になり、確定申告の準備が大幅に楽になります。
4. 就職・転職・引越し時の手続きが不要
マイナ保険証の場合、新しい医療保険者への手続きが済んでいれば、役所の窓口で別途手続きをしなくても健康保険証として使用できます。
5. 2025年9月からスマートフォンでも利用可能
2025年9月19日より、利用環境が整った医療機関・薬局において、スマートフォンをマイナ保険証として利用できるようになりました。マイナンバーカードを持ち歩かなくても、スマートフォンで受付ができるようになります。
マイナ保険証のデメリット
1. 電子証明書の有効期限がある
マイナンバーカードに書き込まれた電子証明書には5年の有効期限があり、この有効期限が切れると健康保険証としての利用もできなくなります。有効期限の2〜3ヶ月前に市区町村から通知書が届きますので、忘れずに更新手続きを行いましょう。
なお、有効期限が切れても3ヶ月間は猶予期間として健康保険証として利用可能です。
2. システム不具合の可能性
顔認証付きカードリーダーでエラーが発生したり、システムの不具合で利用できない場合があります。ただし、このような場合でも他の方法（マイナポータルの画面提示や口頭確認など）で資格確認ができれば、通常の自己負担割合で受診できます。
3. 顔認証や暗証番号入力の手間
従来の健康保険証のように窓口に渡すだけでは済まず、顔認証や暗証番号の入力が必要になります。毎回の手間を面倒に感じる方もいるでしょう。
顔認証の精度は大丈夫？セキュリティの懸念について
「帽子やマスクをしていても認証されるなら、誰でも認証されてしまうのでは？」という心配をされる方もいらっしゃるでしょう。
顔認証システムは、目元や顔の特徴点を認識して本人確認を行っています。確かに、帽子やマスクをしていても認証される場合がありますが、これは本人であることが前提です。完全に別人が認証されるわけではありません。
また、顔認証に不安がある場合は、暗証番号での認証を選択することも可能です。顔認証付きカードリーダーでは、「顔認証」または「暗証番号」のいずれかを選んで受付できます。
万が一、マイナンバーカードを紛失した場合でも、暗証番号がわからなければ個人情報にアクセスすることはできません。マイナンバーカード自体には、税金の記録や年金の詳細、医療履歴などの高度に機密性の高い情報は保存されていないため、紛失しても直ちに個人情報が流出するわけではありません。
マイナ保険証への登録方法
マイナ保険証の登録は、以下の方法で簡単に行えます。
1. 医療機関・薬局の顔認証付きカードリーダーで登録
医療機関や薬局の受付に設置されている顔認証付きカードリーダーにマイナンバーカードを置くと、利用登録ができます。登録がまだの場合は、その場で登録画面が表示されるため、案内に従って登録を完了させましょう。
2. セブン銀行ATMで登録
全国のセブン銀行ATMでも、マイナ保険証の利用登録が可能です。画面の案内に従って操作するだけで、数分で登録が完了します。
3. マイナポータルで登録
スマートフォンやパソコンから、政府が運営するオンラインサービス「マイナポータル」にアクセスして登録することもできます。マイナンバーカードの読み取りが可能な端末が必要です。
結局どちらがいい？資格確認書とマイナ保険証の比較
| 項目 | 資格確認書 | マイナ保険証 |
|---|---|---|
| 有効期限 | 最長5年（保険者により異なる） | 電子証明書の有効期限（5年） |
| 更新手続き | 自動更新または申請が必要 | 電子証明書の更新が必要 |
| 高額療養費 | 限度額適用認定証が必要 | 自動適用 |
| 診療情報の共有 | 不可 | 本人同意で可能 |
| 医療費控除 | 領収書の保管・手入力が必要 | 自動入力可能 |
| 受付方法 | 窓口に提示 | 顔認証または暗証番号 |
「従来の保険証のようにシンプルに使いたい」という方は資格確認書でも問題ありませんが、高額な医療費の可能性がある方や、確定申告で医療費控除を受ける方は、マイナ保険証の方が便利です。
まとめ
資格確認書は有効期限が切れても、基本的には自動更新または申請により継続して使用できます。「マイナ保険証が嫌だから使えなくなる」ということはありませんので、ご安心ください。
ただし、マイナ保険証には高額療養費の自動適用や診療情報の共有など、資格確認書にはないメリットもあります。「面倒くさい」「信用できない」という気持ちもわかりますが、一度登録してしまえば便利な場面も多いです。
セブン銀行ATMや病院の顔認証機で簡単に登録できますので、時間があるときに試してみてはいかがでしょうか。もちろん、登録は任意ですので、資格確認書のまま使い続けることも可能です。
ご自身のライフスタイルや医療機関の利用頻度に合わせて、最適な方法を選んでいただければと思います。
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